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指定給水装置工事事業者の登録申請

印刷用ページを表示する 掲載日:2020年3月4日更新 <外部リンク>

指定給水装置工事事業者の指定について、新規登録・指定の更新及び登録内容の変更を行う場合は、志免町役場上下水道課に下記の書類をご提出下さい。

※様式の印刷用紙はA4サイズでお願いいたします。

新規登録・指定の更新を行う場合

  1. 給水装置工事事業者指定申請書(様式はこちら [PDFファイル/92KB]
  2. 機械器具調書(様式はこちら [PDFファイル/65KB]
  3. 誓約書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  4. 給水装置工事主任技術者 選任・解任 届出書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  5. 給水装置工事主任技術者免状の写し
  6. 定款または寄付行為及び登記簿謄本(法人の場合)
  7. 住民票の写し(個人の場合)
  8. 営業所の所在地がわかる地図
  9. 指定(更新)時確認事項(様式はこちら [PDFファイル/58KB])

手数料

  • 指定給水装置工事事業者審査手数料  5,000円(新規・更新いずれの場合も手数料が必要です)
  • 指定給水装置工事事業者証交付手数料 2,000円

登録内容を変更する場合
(変更のあった日から30日以内に提出して下さい)

 事業所の名称または代表者が変更になる場合

  1. 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  2. 誓約書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  3. 定款または寄付行為(法人の場合)
  4. 登記簿謄本(法人の場合)
  5. 住民票の写し(個人の場合)
  6. 志免町指定給水装置工事事業者証の返却

事業所の所在地が変更になる場合

  1. 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  2. 誓約書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  3. 定款または寄付行為(法人の場合)
  4. 登記簿謄本(法人の場合)
  5. 住民票の写し(個人の場合)
  6. 事業所の所在地がわかる地図
  7. 志免町指定給水装置工事事業者証の返却

       ※ 事業所の電話番号が変更になる場合は、1.の変更届出書に変更内容を記載して下さい。

役員が変更になる場合(法人の場合)

  1. 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  2. 誓約書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  3. 登記簿謄本

主任技術者の氏名または主任技術者が交付を受けた免状の交付番号が変更になる場合

  1. 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  2. 給水装置工事主任技術者免状の写し
  3. 志免町指定給水装置工事事業者証の返却

       ※ 3.は代表となる主任技術者の氏名または免状の交付番号が変更となる場合に提出して下さい。

給水装置工事主任技術者を選任・解任する場合

  1. 給水装置工事主任技術者 選任・解任 届出書(様式はこちら [PDFファイル/69KB]
  2. 給水装置工事主任技術者免状の写し(選任する場合)
  3. 志免町指定給水装置工事事業者証の返却

       ※ 指定給水装置工事事業者の指定を受けた日から14日以内に、事業所ごとに主任技術者を選任して下さい。
       ※ 選任した主任技術者が欠ける場合は、14日以内に新たに主任技術者を選任して下さい。
       ※ 3.は代表となる主任技術者が変更となる場合に提出して下さい。

 登録を廃止・休止・再開する場合
(廃止・休止の日から30日以内、再開の日から10日以内に提出して下さい)

  1. 指定給水装置工事事業者 廃止・休止・再開 届出書(様式はこちら [PDFファイル/68KB]

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