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【新型コロナワクチン】接種券の送付先変更について

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年4月8日更新 <外部リンク>

接種券の送付先変更について

新型コロナウイルスワクチン接種券は住民票に登録している住所へお送りします。

送付先の変更を行いたい場合は、原則として、ご自身で郵便局へ転送のお手続きをしていただくようご案内させていただいておりますが、特段の事情があり、住民票所在地以外に送付を希望される場合、郵送または窓口で「ワクチン接種券送付先変更届」を提出してください。

 本人による申請が必要ですが、同意を受けた家族、成年後見人(注記)などによる申請も可能です。

 提出いただいた内容をもとに送付先変更の可否を判断します。提出いただいた場合でも変更できないことがありますがご了承ください。

接種券の発送は、政府が示すワクチン接種の優先順位に従い、対象者に発送します。届出からお時間がかかる場合がありますがご了承ください。

なお、市町村によって手続き方法が異なる場合があります。志免町外に住民票がある方は、該当する市町村にお問い合わせください。

注記:成年後見人の場合、成年後見登記制度に基づく登記事項証明書(発行日から3カ月以内のもの)の写しを添付

接種券送付先変更依頼書 [PDFファイル/95KB]

接種券送付先変更依頼書(記入例) [PDFファイル/115KB]

 

申請方法

届出者……本人または同意を受けた親族、後見人等

提出書類…ワクチン接種券送付先変更届、本人確認書類(本人のもの、届出者のもの それぞれ)、

        登記事項証明書(後見人の場合)※発行から3 か月以内のもの

本人確認書類(写し)について

ワクチン接種券は個人を対象に配付しており、誤配付や詐取防止のため、接種対象本人や届出人を厳格に確認する必要があります。

お手数ですが、貼付欄に貼り付けてご提出ください。

※顔写真があるもの(運転免許証、マイナンバーカード)であれば1点、

  顔写真がないもの(保険証、年金手帳、介護保険証など)であれば2点必要です。

マイナンバー通知カード(緑色の紙製のカード)は本人確認書類ではありません。

変更届の提出先

●郵送の場合

〒811-2244

福岡県糟屋郡志免町志免中央一丁目3番1号

志免町役場 新型コロナウイルスワクチン接種推進室 宛

までお送りください。
*申請時の切手代等はご自身でご負担下さい

●直接提出の場合

〒811-2244

福岡県糟屋郡志免町志免中央一丁目3番1号

ふれあいセンター1階

健康課窓口

問い合わせ先

志免町 コールセンター

TEL:092-935-3710  FAX:092-935-1137


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